种族主义遍布世界各地的医疗保健系统,使患者的健康状况和生命处于危险之中 。在 ”系统性:种族主义如何使我们生病“(布卢姆斯伯里马戏团 ,2024年),科学记者 利物浦级别 展示所有社会经济地位的人们如何在医疗保健中经历种族主义 塞雷娜·威廉姆斯(Serena Williams)分娩后的并发症, 例如。该书追溯了医学中种族不平等的历史遗产 ,并揭示了仍然存在于医学教育和研究中的令人不安的趋势。
利物浦在伦敦牛津大学和伦敦大学学院的生物医学研究工作,在成为记者之前专门研究病毒和免疫系统研究 。
在“系统性 ”中,她从专业知识的两边都汲取了灵感 ,这些故事正在努力缩小持续存在的普遍存在,种族化的差距,这些差距持续存在。
利物浦对Live Science说:“我确实认为有一些希望&Mdash的理由为了乐观。”“我认为,通过认识到种族主义在健康方面非常不公平 ,这意味着我们可以开始解决这个问题 。”
现场科学与利物浦谈了她的新书,她希望读者能带走它。
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Nicoletta Lanese:从一开始 ,您的新闻业似乎是您新闻业的主要重点;你说那是真的吗?
利物浦Layal: 我认为最初是相反的。也许我觉得“我不想像这位涵盖种族的黑人记者那样被鸽子般的人。”
过了一会儿,我觉得我无法 不是 关于这些问题的报告,尤其是在2020年的大流行期间;存在巨大的健康不平等 。我真的很想能够为这一讨论做出贡献 ,并为分析这些事情并希望解释这些不平等的科学背景做出贡献。我认为这也激发了我的启发。当我看到不平等现象时,我想也许是通过讲故事或揭开数据来进行一些积极的改变或驱动一些变化,即使以一种很小的方式也可以推动 。
NL:您在那里指出了绘制数据并将其放在平台上的观点。在您的书中 ,我也很感激您如何在人们的真实故事的背景下放置这些大统计数据。您觉得这很重要吗?
二: 统计数据可能是压倒性的,也是非个人的 。同时,我认为数据是如此重要。显然 ,作为一名科学记者,我依靠研究,很多研究数据。而且我认为这是一种平衡,因为有时我认为由于缺乏数据或理解 ,人们的经历被某种程度上受到了授权或质疑 。
我认为在那里验证人们的经历很重要。但是与此同时,我真的希望人们在这里感受到人类的故事。
NL:在您带来的一些故事中,似乎仍然困扰着医学科学&Mdash;我想知道你是否真的让你感到惊讶?
二: 我最近成为妈妈 ,所以我最近一直在考虑孕产妇的健康,并想一想 。这种引人入胜的是这些关于骨盆解剖结构的想法。例如,黑人妇女的盆腔与白人妇女的形状不同的想法 ,或者是土著妇女的质量不同,并且这些可能以某种方式“劣等”。
这些想法中的许多想法都可以追溯到1800年代,英国有研究人员 ,例如—有一个 解剖学家威廉·特纳(William Turner) 谁试图将骨盆分类为亚型,并认为非洲斜视是不同的,甚至劣等 ,甚至与当时的欧洲妇女的质量相同。不属于分娩,假设 。显然,这是伪科学,但我发现令人震惊的是 ,其中一些分类仍在今天使用的医学教科书中。我认为,幸运的是,这越来越受到挑战。
当我写这本书时 ,这对我来说真的很有希望 。我有一种感觉,与从事医学和研究工作的人们交谈,有强烈的动力来挑战这些想法 ,几乎审核嵌入到医疗实践甚至指南中的假设。
NL:我很高兴您在报告这本书后感到乐观;我想知道是否有任何特定的人或组织在大脑中做出有意义的改变?
二: 在写这本书时,有很多人真正启发了我。我认为我给出的一个例子是 Naomi Nkinsi 。她是一名(现已毕业的)在美国的医学专业学生,因此我们在大西洋上建立了联系 ,因为我们正在研究类似的事情。她一直在努力反对在医学技术中使用种族调整。在这种做法中,在诊断或治疗决策中,有时会将种族纳入算法中以指导这些临床决策 。作为一名医学生 ,她正在被教导 关于肾脏功能测试以及如何使用种族, 尤其。
黑人种族有一个调整 在美国真的很普遍,但在英国,我受到了我的启发 ,因为他只是一名医学生,她有信心挑战这一点。她说:“我们了解到种族是一种社会结构 。为什么要使用种族?为什么要告诉我们,黑人的肾脏与白人的肾脏有所不同?这并不是我们在生理学讲座中学到的知识。 ”
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因此 ,她询问了她的老师,这导致了一系列事件,最终她的医学院&Mdash;那是华盛顿大学的UW医学;他们删除了在医院使用种族调整的使用。然后 ,美国还有其他一些医院开始删除该医院,最终,美国国家肾脏基金会和美国肾脏病学会在美国建立了共识。
在英国 ,我并行报告了这个问题, 好的,英国国家卫生与护理卓越研究所也出版了指南 ,我在英国遇到了一项研究 。对黑人患者有害。因此,与Nice分享这项研究并要求他们发表评论,最终他们回到我身边,并说他们决定更新指南。
这不是由于我的报告 ,而是由于研究人员的工作,这些研究人员正在研究基于种族的医学的危害 。我认为看到这种变化真是太好了。
NL:我认为您的答案涉及本书中的主要主题,在这里 ,您正在考虑在这种固有的生物学特征的种族历史结构之间划清界限,而不是我们现在所知道的实际上是实际上是对医学的影响。您对读者有什么建议,即他们应该如何解释有关研究的新闻 ,这表明种族是给定疾病的“风险因素”?
二: 科学共识很明显 种族是一个社会结构;它在生物学方面没有位置 。但是,当然,正如您所说 ,历史悠久&Mdash;有时试图证明奴役或压迫人的殖民化的背景,过去—我认为科学中有一种激励措施来构建这种种族的生物学观念。
不幸的是,我认为这有时仍然会进入今天的研究。例如 ,我在Covid期间看到的东西:有很多努力要寻找 基因 为了解释为什么在英国,南亚种族的黑人和南亚人民面临的风险更大 。同样在美国
我认为遗传学是一项引人入胜的研究。我认为这真的很重要;我们应该为这项研究提供资金。但是我认为,当涉及到健康中的种族不平等时,更简单的解释是正确的解释 。
我认为这是如此重要 ,我们记得种族主义是种族和种族健康差距的原因。因为否则,它会产生这种感觉—就像我在英国的黑人妇女一样,我在怀孕或分娩时死亡的可能性是白人妇女的四倍。这种感觉就像我的身体本质上有些不对劲 ,黑人的身体或有色人种的身体出了问题。实际上,事实并非如此 。证据确实表明,它生活在一个影响人们健康的种族主义社会中。
NL:您提到希望在医学院看到这本书&Mdash;从本质上讲 ,它可以到达新兴的医生。我想知道您是否有其他预定的观众?
二: 因此,我实际上希望这本书能吸引所有人 。
显然,这对于我们这些最被边缘化的人来说是可怕的 ,但我也认为这对我们所有人来说都是可怕的。我认为种族主义是全球公共卫生危机。正如我们所谈论的那样,它渗透了医学,科学;它使我们的医疗保健系统不公平和效率低下 。
这也使医学研究对我们所有人的有效效果降低。因此 ,我认为这是每个人都应该关心的问题。它影响了我们所有人 。
编者注:为了清楚起见,这次采访已被凝结和编辑。
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